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习惯性清嗓也是病?

时间:2周前   阅读:3   评论:1

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  近几个月,小王觉得自己声音嘶哑,咽部不适、异物感明显、习惯性清嗓、偶尔有反酸,起初也没太在意。

  趁着休假,他来到医院就诊。

  经耳鼻咽喉科检查,发现其声带上有白色物,被诊断为声带白斑。

  声带白斑是临床术语,意为声带上的“白斑块”,主要由上皮性角化不全引起的白色斑块,从良性角化病到非典型增生,具有一定恶变倾向,常被认为是癌前病变。

  声带白斑的发病率,男性明显高于女性,78%-84%病例为单侧病变,约有8%转变为恶性。

  【高危因素】

  吸烟:

  绝大部分声带白斑的患者有吸烟史。

  吸烟是喉部鳞状上皮内病变和喉部恶性肿瘤发展的主要诱因。

  白斑患者中吸烟概率为67%,烟龄越长,发生恶性肿瘤几率越大。

  胃食管反流:

  胃食管反流被认为是喉部白斑和恶性肿瘤发展的危险因素之一。

  反流治疗可能使一些患者喉部白斑得到一定程度上的改善。

  另外,幽门螺旋杆菌HP感染,也可能是导致声带白斑及其复发的原因。

  不注意用嗓卫生、长期饮酒、疲劳免疫力低下、营养不良等因素也是引起声带白斑的原因。

  【治疗方法】

  药物治疗:

  对于范围局限、表面光滑平坦的、倾向于良性的声带白斑,可先进行病因治疗。

  比如,戒烟戒酒、不过度讲话、休息等方法,配合中药治疗。

  有胃酸反流的患者,可服用质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等)改善症状。

  微创手术治疗:

  适合症状较明显,病灶范围较广,药物治疗效果不佳,尤其是有一定恶变倾向的患者。

  手术在全身麻醉显微镜下进行,既可完整切除病变组织,又能保留声带的振动功能。

  目前运用较多的是二氧化碳激光治疗,KTP激光也取得了不错疗效,且运用更为简便。

  【声带白斑的预防】

  注意用嗓卫生、戒烟忌酒、忌辛辣刺激。

  早发现,早诊断,早治疗。

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